Ежегодные медосмотры определяют основу вашего здравоохранения

Jan 01, 2024

Информация, собранная в ходе ежегодного медицинского осмотра, может помочь пациентам лучше понять свое физическое благополучие.

stock.adobe.com

Уважаемые врачи! Я озадачен тем, что то, что раньше было тщательным и всесторонним медицинским осмотром, теперь представляет собой всего лишь несколько вопросов, измерение некоторых жизненно важных показателей и несколько анализов крови. Не нужно проверять глаза, горло, железы и рефлексы. Никакого обследования груди. Почему это изменилось?

Дорогой читатель! Как это ни удивительно, не существует официальных указаний относительно того, какие ежегодные медицинские осмотры должны проводиться.

Некоторые врачи и медицинские практики в последнее время отошли от предложения пациентам ежегодного осмотра, чему способствовали исследования, которые при анализе больших массивов медицинских данных поставили под сомнение эффективность этого ритуала.

Но ежегодный медицинский осмотр продолжает оставаться важной частью нашей практики.

В отсутствие руководящих принципов ежегодного медосмотра мы можем только обсуждать особенности наших собственных подходов. Мы видим в этом общую оценку состояния здоровья и шанс воссоединиться с пациентом, возможность для пациента и врача подвести итоги прошедшего года, оценить любые изменения. ставить новые цели и строить планы на будущее.

В нашей практике ежегодный осмотр начинается с изучения истории болезни с любыми обновлениями, включая болезни или травмы, прививки, лекарства, назначенные другими врачами, а также обновления психического здоровья.

Также обновляется семейная история болезни, включая новые случаи заболеваний. Пациенты часто сталкиваются с более мелкими и менее насущными медицинскими проблемами самостоятельно, но добавление информации о них в их историю болезни может быть важно для будущих посещений.

Когда мы проводим медицинский осмотр, мы проверяем артериальное давление, частоту сердечных сокращений, вес и индекс массы тела. Если произошли существенные изменения, мы изучаем возможные причины и обсуждаем изменения в диете, лекарствах или поведении, которые могут потребоваться.

Мы заказываем общий анализ крови, анализы на диабет и холестерин, а также анализы на функцию печени, почек и щитовидной железы. Мы также проверяем уровень витамина D. Мы рассматриваем эти результаты, обсуждаем их с пациентом и при необходимости предлагаем меры по смягчению последствий.

Когда необходимы скрининговые тесты, такие как маммография, мазки Папаниколау и тесты на плотность костей, мы рекомендуем их. Мы также обсуждаем риски и преимущества теста ПСА, который позволяет выявить рак простаты. В соответствии с недавно обновленными рекомендациями мы рекомендуем пациентам в возрасте 45 лет и старше проводить скрининг рака толстой кишки с помощью колоноскопии.

Информация, собранная в ходе ежегодного обследования, может помочь пациентам лучше понять свое физическое благополучие. Он также обеспечивает основу, по которой можно оценивать будущие изменения или аномалии.

Доктор Ева Глейзер и доктор Элизабет Ко — терапевты Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.